按照一计算一个月算30，天常态化后，河南每月将进行15亿人次的核酸检测，成本会有多大呢？根据河南有关部门4月29日发文公布的标准，自2022年5月1日起单采项目价格下调至每人44元，加上扩增试剂最高线下的10元，合计，而混采项目价格下调至4元每人次，常态化可能以混剪为主，但也不可能全部是混剪毕竟如果有二次检测或者重点人群肯定是要单人单管，那么按照人均每次6~7元计算，那就是接近100亿的检测费，此外还要计算人力成本，这方面官方没有公开的数据，但从上海的新闻中可以找到。4月12日浦东新区71名志愿者，采样11,429人平均一个志愿者采集了约161人，每天5,000万人核酸检测那就需要31万名志愿者，按照每人每天的支出200元计算，每月至少为18亿元，当然常态化后费用可能更高，另外还会有办公等杂费，自然免不了，总之河南核酸常态化后，每月直接成本将在100亿以上，100亿是个什么概念，5月22日中央财政向农民发放一次性农资补贴100亿，用以支持全国的农民夏收秋播的生产，然而如果这100亿给河南那么一个月的常态化核酸，可能还不够，我们还可以拿河南今年1~4月，河南全省一般公共预算收入1451.2亿月均3，百62.75亿地方，税收收入880.5亿元，月均220亿，也就是说河南核酸常态化的支出，如果达到每月100亿元，相当于公共预算收入的27%，地方税收收入的近一半，从全国范围来看，有机构就做过测算，如果所有二线以上城市实施常态化核算极端情况，下一年的费用很可能会达到1.7万亿，这么高的费用，即便在去年疫情没那么严重的时候，地方财政也撑不住很多地方，还有一屁股还不清的隐性债务，就是因为。最终都会有一宝盒，专款斗地主，一刀切高强度的核算，缓解自己掉无纱帽的风险，可现实情况是医保基金一样也顶不住，数据显示2021年医保结余3.61万亿元，其中城镇职工基本医保是2.94万亿元，城乡居民基本医保是0.67万亿元，城镇医保覆盖了3.54亿人，平均下来每人有8300元左右，而城乡医保覆盖10.1亿人，约合每人660元左右，我们一眼就能看出来，这是一人的城乡医保，可不是随意能动的，别看每人只有660元左右，这里面可包含了看病做手术以及生育的费用，这么一个小池子就算核酸只有一人。耗不起几次更艰难的是，即便这样的窘迫也已经是高强度财政补贴之后的结果了，去年城乡医保的收入是9,700亿元，支出是9,100亿元，能有6,700亿的结余，靠的就是中央财政的多次直接划账，那么城镇的医保能不能动呢？虽然城镇医保看似有小30,000亿元，但其中统筹账户的结余是1.78万亿，元个人账户就有1.15万亿元所谓个人账户是由参保人自己掌握，主要用于支付日常门诊小病，统筹账户由政府统一支配使用，主要用来支付住院费用，也就是说统筹账户可以视作一个攻击性质的资金至个人账户，可以当做一个自己的小金库。接受治疗的钱是不能从这里面拿的，而且现在医保面对的问题和养老保险基本是一样的，一边是经济增速放缓，一边是老龄化加深，最终都会自身难以持续走向，对财政补贴的严重依赖，前两年因为统筹账户紧张已经开始动个人账户了，地方的医保基金只要稍微吃紧就会引发一些现象，虽然他不会直接拒绝报销，但是原本可以报销的药物医院也许就会出现缺货，这些病患只能区域外的药店花自己的钱购买，既然医保不愿出钱，这个包袱又甩回给了地方政府，可全国没有财政赤字的地方可以说屈指可数，其他都靠转移支付还要给企业减税降费还要稳经济保就业，哪来那么多钱？把这些问题又丢给国家到了国家层面，那只能发特别国债，增加财政赤字，全力开动印钞机，但是我们知道羊毛出在羊身上，无论是地方财政还是医保，又或者依靠中央财政承担最终结果，都是一样的，最后付款人依旧还是老百姓，所以表面上看似乎是政府间推诿扯皮的故事，但实际却是世上没有免费午餐的现实，对于几乎所有人来说大规模，核酸从来都不是免费的，所以有句话说的很好，免费的才是最贵的，当然这其中有着一群人会非常开心，那就是核酸检测企业处在利益链条上的那些人，对于他们来说除非疫情结束，否则每天就有数以亿计的人排着队等。这意味着巨大的利益，利益越大就容易出现问题，最近就有两起，一起是上海五里桥社区查出了假洋，而至今官方调查依旧没有结论，企业也没有给出正式说明，甚至连检测也没有停止，也许这次仅仅是一起意外，但警示意义还是很大这么好的生意一些毛利之徒会不会产生一直都要有阳性病例的希望，既然有假阳也就会有假阴，北京近期就发生了一起名为朴实的医学检验实验室，日前在官方的突击检查中就会发现原始检测数据明显少于样本检测数量说白了就是部分样本没有检测，化验就直接判定为阴性，北京的处理很果断普什实验室直接被吊销医疗，工安机关也对相关涉事人员进行立案侦查上海甲阳军核酸检测的水到底有多深？此前还有郑州，合肥等地的核酸机构，也曝出问题，大规模的常态化意味着出问题的可能性更大，因此有人主张检测企业全部国有化。就能解决问题吗？核酸检测产业的风险是市场逻辑决定的，谁来都一样，核酸检测是政府采购项目，而采购就最容易滋生腐败的温床，2013年社科院的报告显示，政府采购的八成商品高于市场均价56.1%的商品，高于市场平均价1.5倍，而经过了多年的大力整顿，政府采购不选最好，只选最贵的现象已经，不像当年那样严重，特别是核酸检测费用已经被压降到较低水平，但是低价采购又会导致企业为利润无所不用其极，北京。朴实这次的假音显然就是为了节约成本，少做一款测试就少花一份成本，谁都会算这个账，招标价格越低，这种压价欲望。监管的猫鼠游戏就开始了，北京抓假音是靠突击，检测假如突击检测的风声提前泄露也就抓不住了，如果突击检测的结果被隐瞒，一样也抓不住，这里面就会存在权力群租内外勾结的空间，更重要的是常态化后检测量呈数量及增长权力寻租的空间也空前放大，那么监管难度和监管成本可想而知，检测量越大造假被抓的概率越低，造假就会越多，而且又有多少地方政府能够达到北京的监管水平呢？常态化后还能像北京目前这样大力监督呢，一个捕食倒下去，成百上千的捕食，也许正在路上，不要高估行政监督的持久力，也不要低估区域的动力。费力驱动的可不只有资本家，更要命的是在这个核酸蛋糕的分配中，大众与媒体基本是没有监督权的被检测者，对于假羊会有父测父亲的要求，但是很少会被满足，常态化后更不可能大面积的操作，否则财政支出还得大幅增加，至于贾因被检者很难察觉，即便察觉也很难有提出复查的动力，所以大面积的常态化核酸究竟是弊大于利还是利大于弊呢？